AL JUZGADO DE INSTRUCCIÓN

D [……], Procurador de los Tribunales, en nombre de D[……], cuya representación acredito, mediante copia de poder, con ruego de que una vez testimoniada me sea devuelta, ante el Juzgado que por turno de reparto corresponda, comparezco y, como mejor proceda en Derecho DIGO:

Que en la representación que ostento y, siguiendo expresas instrucciones de mi mandante, mediante el presente escrito interpongo QUERELLA por el delito previsto en el artículo 197.2 del Código Penal y ello, a tenor de lo preceptuado en el artículo 277 de la LECRIM.

Primero.-Es competente el Juzgado de Instrucción de [……] que por turno corresponda, por haberse cometido en dicha Jurisdicción el delito, según lo previsto en el artículo 14.2 de la LECRIM.

Segundo.-La presente querella se interpone por D. [……], mayor de edad, natural de [……], vecino [……] con domicilio en la calle [……]

Tercero.-Acción penal que se dirige contra el querellado D. [……], mayor de edad, casado, vecino de [……] y, en su caso, contra aquellas personas que resulten responsables a tenor de la instrucción que se practique.

Cuarto.-Los hechos en que se funda la presente acción penal son los siguientes: el ahora querellado de profesión

[……] viene prestando sus servicios en el Hospital …[……] En dicho Hospital estuve ingresado entre los días [……] y [……] del mes de [……] El querellado, conocedor de mi relevancia social, se encargó de que los periodistas de la Televisión Local [……] conocieran mi ingreso y divulgaran la causa por la que había sido hospitalizado así como el tratamiento al que me había visto sometido, ocasionándome todo ello gran descrédito y menoscabo publico.

Quinto.-Los hechos expuestos son constitutivos de un delito de descubrimiento y revelación de secretos de los previstos en el artículo 197 del Código Penal, resultando aplicable la agravación del párrafo quinto de dicho precepto que se refiere a la revelación de los datos de salud 

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Sexto.-Para acreditar todo ello, por esta parte se proponen por el momento los siguientes medios de prueba:

I.- Declaración del querellado D. [……], que deberá ser citado en su domicilio, sito en [……], calle [……]

II.- DOCUMENTAL consistente en:

La unión a las actuaciones del documento número uno que se adjunta a la presente querella y que consiste en la copia de la grabación del programa en el que se dio conocimiento de mi ingreso y de mi enfermedad.

III.- TESTIFICAL, consistente en la declaración de los testigos que pasamos a enumerar a continuación, que deberán ser citados, en el día y hora que a tal fin se señale para su declaración ante el Juez Instructor:

1)  D. [……](datos de identidad) y Dña. [……](datos de identidad), los que se encontraban el día de los hechos cenando con mi representado.

En su virtud,

SUPLICO AL JUZGADO, que teniendo por presentado este escrito, con los documentos que al mismo se acompañan y, copias de todo ello, se sirva admitirlo, tener por parte a D. [……], en concepto de Acusación Particular, en las actuaciones que se deriven, por formulada querella contra D. [……], solicitando se proceda a tenor del artículo 299 de la LECRIM a la incoación del oportuno procedimiento. Procédase a exigir fianza, para aseguramiento de sus responsabilidades pecuniarias en la suma de [……] euros, de momento y, en caso de que no prestare dicha fianza, se solicita se acuerde el embargo de sus bienes en cantidad necesaria de [……] euros y previos los trámites pertinentes, en su día se dicte sentencia por el órgano competente, condenando al querellado por un delito de revelación de secretos a la pena que para el mismo establece el Código Penal y al pago de [……] euros, de momento y hasta ulterior concreción, en concepto de responsabilidad civil derivada del delito, con sus correspondientes intereses legales, desde la interposición de la querella, así como las correspondientes costas, incluidas las de la acusación particular.

OTROSÍ DIGO:  Que no siendo el poder especial para querellarse, solicito del Juzgado sea citado mi representado al objeto de ratificación de la presente querella.

SUPLICO AL JUZGADO, que tenga por hecha esta manifestación disponiendo lo necesario para la citación de mi representado 

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En [……], a [……] de [……] de [……]

Firma de Letrado y Procurador